什么是先天性唇裂?

　　唇裂是颌面部常见的先天畸形，据统计，人群中患病比例约为1/1000。唇裂是先天性畸形的一种，一般分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙程度又分为唇红裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇性的特点包括：裂隙呈三角形，患侧鼻翼偏平，鼻端低平，鼻翼内外脚间距加宽，外脚低下，鼻小柱斜向裂侧，双侧唇裂鼻小柱短。或并有口轮匝肌裂开，错位，是修复难度最大的唇裂。

　　裂患者的口轮匝肌除裂开外其浅层肌肉纤维方向在鼻翼基底几乎呈垂直位，内侧肌肉纤维发育较差，因此修复手术中应注意口轮匝肌的复位，才能获得术后良好的上唇运动功能。

　　唇裂的危害

　　唇裂即人们所说的“兔唇”，表现为上唇组织的纵行裂开、缺损。唇裂不仅造成患者颜面部形态的畸形，还对患者的呼吸、发音和吞咽等功能造成很大的影响。因此，对这类患者的积极治疗具有重要意义。

　　唇裂修复的要求

　　唇裂修复属于畸形矫正，一般来说，唇裂修复要求做到以下几点基本点：

　　1、精确解剖对位，修复裂隙。

　　2 、重建口轮匝肌的方向。

　　3、重建鼻基底、唇峰、唇珠。

　　4、修复鼻孔及鼻端。

　　唇裂修复适的适应症

　　唇裂修复是针对唇裂患者的一种矫正手术，因此患者也有特定性，一般来说，唇裂修复的适应症包括以下几点：

　　1、出生后3个月，身体健康，可行修复术。

　　2、2～3岁的唇裂患者，可以在修复的同时矫正唇裂的继发畸形及口轮匝肌复位。

　　3、术后2年修复唇裂继发畸形。

　　唇裂修复的术前准备

　　1、对患儿生长、发育、营养和健康状况进行评估，以判定对麻醉和手术的承受能力。

　　2、按照医嘱作好各项术前检查。

　　3、对唇裂手术患儿应观察面部皮肤有无溃疡、疖、痈等;对裂手术患儿应检查口内及耳、鼻、咽、喉等部有否炎性疾患和上呼吸道有无感染。如伴有上述情况，应先进行治疗，暂缓手术。

　　4、唇裂患儿术前三天开始练习用调羹进食，以适应术后需要。

　　5、儿童术前需用漱口剂清洁口腔并擦净鼻腔污物;成人术前三天应作常规洁牙，并以漱口水含漱。

　　6、术前皮肤准备一般以肥皂水洗净局部并刮除唇、面部细毛;成人刮净胡须及剪短鼻毛。

　　7、术前一天作青霉素皮试和普鲁卡因皮试。

　　8、全麻者手术日清晨禁饮食。术前半小时按医嘱给予术前用药;需要输血者应作好输血前准备。

　　9、准备全麻床铺。